무료로 보험전문가와 채팅하기
노인장기요양보험이란? 장기요양등급 신청, 판정기준 등 총정리
세월 앞에 장사 없다는 말이 있죠? 우리는 모두 언젠가 늙고 누군가의 도움이 필요한 상황이 되는데요. 그런 노인들을 돕기 위해 만들어진 제도, 노인장기요양보험! 오늘은 노인장기요양보험이란 무엇인지, 또 장기요양등급 신청, 판정기준 등까지 한 번에 정리해 드릴게요!
노인장기요양보험 총정리🏥
노인장기요양보험이란
노인장기요양보험이란 고령⋅노인성 질병 등으로 일상생활을 혼자 하기 어려운 사람들에게 가사 지원 등 다양한 서비스를 제공하는 사회보험제도예요.
여기서 사회보험이란 국가가 국민의 질병⋅실업⋅노령 등 사회적 위험을 대처하기 위해 만든 보험 제도인데요. 의무 가입이 특징이에요 대표적인 사회보험으로는 4대보험이 있답니다.
노인장기요양보험 대상
|
*출처 : 보건복지부
노인장기요양보험 대상은 위와 같은데요. 위 조건에 해당하시고 판정기준에 따라 장기요양 1~5등급을 받으시는 분은 신체⋅가사 활동 지원 혹은 간병 서비스, 현금 등을 지급받으실 수 있어요. 이를 장기요양급여라고 해요.
한 마디로 대상자는 장기요양급여라는 노인장기요양보험 혜택을 받을 수 있는 거죠.
장기요양등급 판정기준은?
구분 | 판정기준 |
---|---|
1등급 | - 일상생활에서 전적으로 다른 사람의 도움이 필요한 분 - 장기요양인정점수 95점 이상 |
2등급 | - 일상생활에서 상당 부분 다른 사람의 도움이 필요한 분 - 장기요양인정점수가 75점 이상 95점 미만인 자 |
3등급 | - 일상생활에서 부분적으로 다른 사람의 도움이 필요한 분 - 장기요양인정점수가 60점 이상 75점 미만인 자 |
4등급 | - 일상생활에서 일정 부분 다른 사람의 도움이 필요한 분 - 장기요양인정점수가 51점 이상 60점 미만인 자 |
5등급 | - 치매환자 - 장기요양인정점수가 45점 이상 51점 미만인 자 |
앞서 장기요양급여는 장기요양등급 1~5등급을 받아야 혜택받을 수 있다고 말씀드렸는데요. 장기요양등급 판정기준은 위와 같아요. 참고로 등급 판정은 장기요양등급 신청 후 받을 수 있어요.
장기요양등급 신청하는 법
장기요양등급 신청 절차
모시는 분께서 노인장기요양보험 대상자이자 장기요양등급 판정기준에 부합하는 것 같나요? 그렇다면 노인장기요양보험 혜택을 받기 위해 신청을 해야 하는데요. 먼저 신청 절차를 간단하게 알려드릴게요!
1. 장기요양 인정 신청 및 방문 조사 받기
오프라인 | 국민건강보험공단 전국 지사 방문⋅우편⋅팩스 |
---|---|
노인장기요양보험 홈페이지 | 홈페이지 → 민원상담실 → 장기요양 신청 |
The건강보험 앱 | 앱 설치 → 민원여기요 → 장기요양보험 → 장기요양인정신청 |
*65세 미만 최초 신청이나 외국인 신청의 경우, 홈페이지⋅앱 신청 불가능
먼저 위 세 가지 방법 중 하나로 국민건강보험공단에서 장기요양 인정 신청을 해주세요. 그 후 공단 직원이 신청인의 거주지 방문 조사를 나와 인지 기능, 행동 변화 등 여러 상태를 조사해요.
첨부서류 | 본인 신청 시 | - 본인 신분증 1부 |
---|---|---|
대리인 신청 시 | - 가족⋅친족 또는 이해 관계인 신분증 1부 - 공무원⋅치매안심센터의 장임을 증명하는 서류 1부, 신분증 1부 - 대리인지정서, 대리인 신분증 1부 | |
제출서류 | 1. 장기요양인정신청서 2. 의사소견서 |
2. 등급 판정
등급 판정은 대부분 신청서를 제출한 날부터 30일 이내에 완료돼요.
3. 장기요양인정서, 표준장기요양이용 계획서 통지
국민건강보험공단은 등급을 받은 분에 한해 장기요양인정서와 표준장기요양이용 계획서를 보내는데요. 아울러 등급을 받은 분이 자율적으로 장기요양기관을 선택할 수 있도록 객관적인 정보를 제공하고 안내⋅상담해 줘요.
4. 서비스 이용
등급을 받은 분은 장기요양 인정서를 받아본 날부터 시설⋅재가 장기요양 기관과 계약을 체결하고 장기요양급여 서비스를 이용할 수 있어요.
노인장기요양보험 이용 시 본인부담금은?
장기요양 급여 종류
시설급여 | 요양시설에 장기간 입소해 신체활동 지원 등 제공 |
---|---|
재가급여 | - 요양보호사가 가정 방문해 신체활동 및 가사활동 등 지원 - 요양보호사, 의사 등이 목욕⋅간호 제공 - 주간보호센터 이용 가능 - 복지용구 구입⋅대여 |
특별현금급여 | 외딴 지역이나 천재지변 등으로 장기요양기관이 제공하는 장기 요양급여를 이용하기 어려운 경우 장기요양급여 대상자에게 현금 지급 |
위와 같이 장기요양 급여 종류는 요양시설, 가정 등 어디서 서비스를 받느냐에 따라 달라지는데요. 급여 종류에 따라 본인부담금이 달라져요.
급여 종류별 달라지는 본인부담금
시설급여 | 20% 부담 |
---|---|
재가급여 | 15% 부담 |
*기타 의료급여 수급권자, 건강보험료 순위 50% 이하자 : 최대 60% 본인부담금 경감
*의료급여 수급자는 무료
먼저 요양시설에서 받을 수 있는 시설급여는 본인부담금 20%, 가정에서 서비스를 받을 수 있는 재가급여의 본인부담금은 15%예요. 나머지 80%, 85%는 나라에서 부담하기 때문에 간병하실 때 훨씬 경제적 부담을 더실 수 있어요!
사랑하는 사람이 아파하는 것도 힘든데 경제적인 부담까지 무겁게 느껴지는 간병. 자식들에게 똑같은 짐을 안겨주고 싶지 않은 게 부모 마음이죠? 그런 분들은 간병보험을 드는 것도 방법인데요. 간병보험이 궁금하시다면 부담 없이 카톡으로 상담받고 언제든 상담 취소가 가능한 뱅샐 보험 상담 서비스를 이용해 보세요!
■ 보험계약체결 전, 보험상품 설명서 및 약관을 꼭 읽어보시길 바랍니다.
■ 본 광고는 광고심의 기준을 준수하였으며, 유효기간은 심의일로부터 1년 입니다.
■ AZ-준법감시팀-준법심의필2024-00304(2024.11.13~2025.11.12)
■ 보험계약자가 기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 과정에서 ① 질병이력, 연령증가 등으로 가입이 거절되거나 보험료가 인상될 수 있습니다. ② 가입 상품에 따라 새로운 면책기간 적용 및 보장 제한 등 기타 불이익이 발생할 수 있습니다.
보험 전문가에게
맞춤 설계 받고 부족한 보장 채우기
건강 노후대비 | 노후준비
- 본 콘텐츠는 이용자의 합리적인 선택과 결정을 돕기 위해 본인신용정보관리회사인 뱅크샐러드가 제공하는 객관적인 금융상품 분석·컨설팅 정보입니다.
- 본 콘텐츠는 저작권법 및 콘텐츠산업 진흥법에 따라 보호됩니다. 본 콘텐츠는 출처 URL(www.banksalad.com/articles/home)을 명시하는 것을 조건으로, 크리에이티브 커먼즈 [저작자표시-비영리-변경금지 4.0 대한민국 라이선스]에 따라 이용할 수 있습니다.
희주
추천 콘텐츠
매일 할인 받는 대중교통 할인 카드 추천 BEST 5
나날이 오르는 대중교통 요금! 이제는 버스, 지하철을 타고 다니는 것조차 부담이 되는 시대죠. 특히 교통비는 매일 고정으로 꾸준히 나가기 때문에 무시할 수 없는 지출요소입니다.알뜰
병원비 할인카드 BEST 추천
살면서 나도, 지갑도 서러워지는 지출, 병원비!병원비는 큰 지출로 이어지기도 해 부담이 될 때가 많은데요. 그래서 준비했어요! 오늘은 병원비 할인뿐만 아니라 다양한 혜택을 받을 수
혜택 좋은 신용카드 추천 5종 순위 2024
신용카드는 쓰기 참 쉽지만, 혜택을 100% 활용하려면 어떤 카드를 써야 할지 고민되죠? 종류도 너무 많아 내 소비 패턴에 딱 맞는 카드를 찾는 건 더 어렵게 느껴질 수 있습니다.